腰椎间盘突出的瑜伽理疗控制

发布时间:2017-09-23 14:47 点击:
腰椎间盘突出的瑜伽理疗控制
 

椎间盘是脊柱上下椎体之间的纤维软骨盘。仿佛两节椎骨间的软垫子。由软骨板、纤维环和髓核三部分组成。软骨板与纤维环由不同类型的软骨组成,加固上下椎体的联系,防止椎体间的过度旋转。髓核被环包在中心,是一种半流体组织。由于椎间盘本身无血管给予营养,而是靠椎体组织的渗透获得营养,因此很容易发生变性,刺激附近的韧带或神经根而引起疼痛。

腰椎间盘突出实际上是纤维环的一部分或全部破裂,髓核经破口突出。突出后刺激或压迫一侧或两侧的神经要或脊髓的马尾,发生组织的充血、水肿和粘连,以及神经变性产生坐骨神经痛或马尾神经症状。另外,由于髓核突出,椎间隙变窄,也使相关的小关节和韧带的正常关系发生改变,引起小关节炎症,产生腰痛。

患者最多见的症状为疼痛,可表现为腰背痛、坐骨神经痛等。

腰椎间盘突出

腰椎间盘突出的瑜伽理疗控制:

体式:

在瑜伽的体式练习上,并没有一劳永逸的方法,需要根据患者脊柱屈肌和伸肌的强弱情况、腰椎前凸弧度大小及病人表现的症状(是前弯疼痛还是后弯疼痛),对偏弱的一方做重点练习。

同时,要特别注重腰背部肌肉的训练,这是维持腰椎稳定的重要练习之一,加强腰背部肌肉的锻炼,有助于维持及增强腰椎的稳定性,从而延缓腰椎劳损退变的进程,可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。这对于曾经有过急慢性腰肌损伤、腰肌筋膜炎、腰肌劳损或腰椎间盘突出症,而目前处于缓解期的人,防止病情复发尤其重要。由于腰腿痛而卧床休息或佩带腰围治疗的人,腰部不活动,不受力,长此以往可以引想腰肌的废用性萎缩和无力,因此,也应当加强腰背肌的训练。

在增加腰背部肌肉练习的同时,还要特别注重腹肌的练习,这不仅是因为腹肌和腰背部肌肉为互为拮抗肌肉,双方协同才能加强整个腰椎的稳定性,同时,通过强化腹肌来保持稳定的腹压,也可以保证腰椎的稳定与腰背部肌肉的强壮。

在急性期,应该采取面朝下的体位俯卧在硬板床上,以鳄鱼式进行延续时期的休息,减少椎间盘的劳损和神经损伤,提供疼痛的缓解,促进愈合复原。俯卧式和鱼戏式可以在急性的状态下为缓减疼痛而采用,然后尽可能地增加完整的、安静的休息。 当治疗收效和疼痛减少时,可以尝试下面的治疗体式狮身人面

腰椎间盘  狮身人面式   

这是腰椎间盘突出患者在疼痛缓解后应该做的第一个练习。俯卧,两腿分开的距离以不挤压后腰部为宜。将脚背、小腿前侧、大腿前侧、腹部压在地板上。屈肘,将肘关节放在肩关节下,两前臂压入地板,肩胛骨向后打开胸廓,同时,下压肩胛骨,将颈后侧朝上伸展,下巴微收,双手掌心相对,五指尽力伸展。一边吸气,一边将两前臂推动地板,同时朝上伸展脊柱。一边呼气,一边收紧大腿、小腿、臀部、腹部肌肉,将它们再一次压入地板的同时,向前挺出胸部。保持在这个姿势上,进行舒适的呼吸3-5次。根据自身的状况,可以多做几次。俯卧放松。

眼镜蛇式

腰椎间盘  眼镜蛇式

在进行了一段时间的狮向人面式之后,可以开始练习眼镜蛇式。俯卧,两腿分开与肩宽,腿趾尖指向正后方,五指分开,肩胛骨内旋,肘尖指向天空,夹紧身体两侧,颈后侧伸展,额头点地。吸气时,先收紧腿部、臀部、下背部,首先用腰背部力量将躯干抬离地板,接着用手掌推地,将躯干再抬高一些,肚脐及以下区域始终不离开地板。呼气时,收紧腹肌,屈肘内收,肩胛下压,将胸椎朝上朝前伸展。保持在这个姿势上,进行舒适的呼吸,3-5次。

注意:将身体的重量分配在整个身体上,而不要放在手肘关节和手腕上。同时,注意腰椎的感觉,如何觉得腰部有疼痛感,则可以将躯干放低些,放松腰部。或者在肚脐下垫上毛毯。以减轻腰椎的压力。

蝗虫式

腰椎间盘  蝗虫式

俯卧,额头点地,手臂分开与肩宽,向前伸展放在地板上,手掌心压入地板。两腿分开与肩宽,腿趾尖点地。吸气,手臂带动脊柱向前伸展,以脚尖为轴,腿跟后抻,让脊柱进行深长的伸展。呼气,收紧臀部、腹部、下背部,协同用力将双腿向上抬离地面,双膝伸直。保持在这个姿势上,进行舒适的呼吸,3-5次。

肩式

腰椎间盘 肩式

仰卧,双腿打开与髋同宽,双臂夹紧身体两侧,手掌心朝下,调呼吸,放松身体。吸气时,腿跟朝后蹬,伸展脊柱。呼气时,收紧手臂、腹部、臀部、大腿及小腿肌肉,将脚跟和手臂压入地板,稍稍屈膝,将身体向上抬起,成弧形,注意收紧肩胛骨,抬起胸廓,下巴微收,让颈后侧舒适地落在地板上。保持胸部呼吸3-5次。或尝试屏息到自己能承受的时间然后自然呼吸。

注意:收下颚,让颈部保持伸展放于地面,臀部收紧向上推,腰椎不要向上用力,手臂、掌心用力向下压地面,全身肌肉协调用力。如果将身体抬起腰部有不适,保持呼气肌肉收紧时身体一直在地面上,通过不断呼气收腹强健腰部肌肉力量,慢慢尝试将身体抬起。

注意:至少六个月的时间内,避免所有向前弯的体式,以免再次促发病症。在恢复完成后,可以加入月亮式、猫伸展式、祛风的能量收束系列。注意在整个恢复期,应该避免交叉盘腿而坐,这会增加后背下区域神经根的紧张而引起疼痛。推荐以金刚坐进行呼吸控制法和冥想练习。

预防的体式练习:桥式

腰椎间盘  桥式

仰卧,屈膝,双腿分开与肩宽,脚尖向前踩住地面,将力量均匀分布双腿及双脚上,双手放在身体两侧,掌心相对,两手臂尽力压入地板,颈后侧伸展,下巴靠近锁骨。吸气时,朝上延展脊柱,呼气时,收紧腹肌,将腰椎压入地板,收紧臀部、双腿,双腿下压、两手臂下压,将整条脊柱一节一节抬离地面,使身体与地板成45度角。保持肩颈部位不离开地面,双膝应顺着脚趾方向,双肩向后背方向收紧并向脚的方向延伸。保持在这个姿势上,尽量尝试用腹式呼吸,以保证腰背部的放松。

注意:双膝内侧略向中间靠,但保持平行向前,使大腿内侧收紧。臀部向上用力,腰椎不要向上用力尽量放松向下。

锁腿式

腰椎间盘  锁腿式

躯干仰卧于地板上,弯曲双腿,双手交握抱于小腿前侧,尽让让大腿贴近腹部,肩胛骨与后背平放在地板上,放松身体。吸气时,伸展脊柱,上提胸廓,呼气时,一边收腹,一边将骶椎、尾骨上提,收紧双手臂,将双腿拉向腹部,收起下巴,伸展颈后侧。尽量让身体团在一体,使腰椎及其腰部肌肉得以充分的伸展。保持在这个姿势上,进行舒适的呼吸,3-5次。吸气,让躯干放平到地板上,呼气,将双腿放回地板上,挺卧式放松。注意:颈部尽量放松。背部伸展,靠呼气收紧腹将身体靠向双腿。在保持时尽量用腹式呼吸。

坐立头触膝式

腰椎间盘  坐立头触膝式

坐骨坐于地板,两腿分开与髋同宽,收紧大腿肌肉,上提髌骨,腿跟后蹬,使脚跟离开地面,膝盖落地,充足伸展腿后侧肌肉与韧带。吸气,手臂从体侧举过头顶带动脊椎朝上伸展,呼气,躯干前倾,将双手握在大脚趾上,下颚抵住锁骨、收紧腹部,将后背最大程度地弓起,将额头尽量向下去找膝盖,让脊柱一节节抻开。尽量保持完全式呼吸,3-5次。

注意:脊椎是在伸展的状态下向前卷曲,尾椎向下用力,头顶百会向前用力,腹部往腰椎方向收紧

简易船式

腰椎间盘  简易船式

屈膝,分开与髋同宽,腿掌踩在地板上,一边呼气,一边收紧腹肌,以骶骨为中心,将身体重心后移,使脊柱慢慢朝后成“C”形,放松腰背部、肩胛骨。下巴微收,颈后侧伸展。调整呼吸,呼气时,分别提起两小腿,与地面平行,勾起脚尖,再把双手朝前伸展,与地面平行。保持在这个姿势上,做收紧腹部的胸式呼吸,3-5次。挺卧式放松。

注意:背部伸展,颈部放松,大腿尽量放松,靠腹部用力将身体稳定,为保持稳定,可将双手放在膝盖后侧,或可将两手一直扶在双膝处或将小腿位置向下放一些。

双腿背部伸展式

腰椎间盘  双腿背部伸展式

勾脚坐于地面,脊柱立直,上提髌骨,收紧大、小腿肌肉。吸气,两手臂向上举过头顶带动脊椎向上伸展,呼气以髋关节为轴,躯干向下靠近双腿,两手自然落于脚外侧地面。吸气尾椎向后,胸腔向前,脊椎保持伸展状态,肩膀、颈部自然放松,呼气收腹身体放松向下。进行舒适的腹式呼吸,3-5次。挺卧式放松。

注意:如果身体向下靠近双腿时背部会弓起,那么将双手扶在膝关节或者脚踝处,伸直手臂,脊椎向斜上方保持伸展。

瑜伽休息术:

根据个体情况,在每次练习后以俯卧式或挺卧式进行20-30分钟的深层放松。也可以单独来练习瑜伽休息术,在专业理疗师的引导下,选用一些专业的理疗音乐,进行深入的诱导放松,时间可以更长一些,40-50分钟。

呼吸法练习:

俯卧,身体放松,在腹部下垫上毛毯,进行腹式呼吸的练习。吸气时,横膈膜下降,推动腹腔微微膨胧,再利用地板的反作用力,将脊柱,特别是将腰椎朝上伸展。呼气时,随着腰部放松下沉,腹部也再一次放松下沉,推动横膈膜向上,排尽费气。保持舒适的呼吸20-30分钟。

这个练习能温柔地按摩腹部深层的肌肉,让肌群的功能得以恢复,从而才能真正让脊柱的功能恢复正常。

其他疗法:除了进行有规律的、不间断的瑜伽练习后,还有一些简便易行的方法可以来进行缓解和治疗。1、倒步走。这是目前较为推行的一种治疗腰椎疾病的运动疗法。倒步走时两腿交替向后迈步,增强了大腿后肌群和腰背部肌群的力量,可使腰部韧带的弹性增强,腰椎的稳定性增加,使骨骼、肌肉、韧带的功能得到恢复,因此能使腰椎疼痛减轻甚至消失。倒步走还适用于腰伤、腰部肌肉疼痛以及小脑平衡能力差的人。2、 搓腰眼。两手对搓发热后,紧按腰眼,用力向下搓到尾闾部分,然后再退回到两臀后屈尽处,算一次,共用力搓30-50次。另外,用拳眼或拳背轻轻叩打腰眼处,每日2-3次,每次3-5次。